一般情況下，臉上長了密密麻麻的小疹子可能是痤瘡、濕疹、蕁麻疹等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。具體情況分析如下：
1.痤瘡：痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，患者可能會出現白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、囊腫等癥狀，多發于面部、額頭、胸部等部位，因此臉上長了密密麻麻的小疹子可能是痤瘡導致的。患者可以按照醫囑使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物來治療。此外，患者還可以通過光動力療法、激光治療、果酸治療等方式進行治療。
2.濕疹：濕疹是由多種因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，患者一般會出現皮膚長水泡、紅腫、起丘疹等癥狀，因此臉上長了密密麻麻的小疹子可能是濕疹導致的。患者一般可按照醫囑涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、地奈德乳膏等藥物進行治療。除此之外，患者應忌食辛辣刺激性食物，比如大蒜、辣椒、生姜等，避免加重病情。
3.蕁麻疹：蕁麻疹是一種皮膚過敏變態反應疾病，患者一般會出現皮膚瘙癢、起丘疹等，可發于皮膚的任何部位，因此臉上長了密密麻麻的小疹子可能是蕁麻疹導致的。患者一般可按照醫囑使用爐甘石洗劑、鹽酸氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行治療。日常生活中，患者應該注意保持面部的清潔、干燥，盡量不要使用化妝品。