室缺3mm是否需要手術治療，應根據具體情況分析。室缺是指室間隔缺損，3歲以內的室間隔缺損3-5mm，有可能自然愈合，無需特殊處理，定期復查即可。如果是3歲后，室間隔缺損3mm仍無變化，則無法自然愈合，建議采取手術修復。
室間隔缺損3-5mm，超過3歲未能自然愈合，一般已無法愈合，即使機體未出現明顯癥狀，也會出現瓣膜下垂、瓣膜反流等情況，較易受細菌感染。室間隔缺損3mm，如果超過3歲未自然愈合，應定期進行復查，如果室間隔缺損位于主動脈、肺動脈干下，無論室間隔缺損大小，均應采取手術治療。若室間隔缺損位于膜周部，伴隨瓣膜脫垂，也應進行手術修復。
室間隔缺損＜3mm時，需定期采取心臟超聲檢查，但3歲后室間隔缺損在3-5mm，應積極進行手術修復。手術修復后，多數患者可恢復正常生活，且運動耐量正常，僅有少部分患者需要進行二次手術，以免發生病態竇房結綜合征、主動脈關閉不全等風險。