根管治療后仍有膿包,通常不會自愈。仍有膿包的原因可能是治療不徹底和感染兩方面,需要到醫(yī)院進行口腔檢查,以確定原因,然后在醫(yī)生指導下進行對癥治療。
一、治療不徹底:1、未完成根管治療:根管治療通常需要做1-4次不等,第1次治療需清除病變的牙髓組織等病原刺激物,并且進行消炎處理。第2次治療需進行患處沖洗及消炎,若還存在炎癥,則需要進行第3次治療。一般在第1次治療過后仍有膿包,屬于正常現象,需要繼續(xù)接受治療;
2、牙髓殘留:由于根管系統解剖復雜,難以將牙髓完全清除。殘留牙髓如果受到細菌、器械或藥物刺激,可發(fā)生炎癥反應,導致患牙出現叩擊痛、咬合痛及牙齦膿包等癥狀。這種情況下需在局部麻醉下將殘髓拔除,重者需予以抗生素治療,待癥狀消失后完成根管充填。
二、感染:1、微生物感染:主要由根管內殘留的微生物感染引起,這種情況需要接受根管再治療,嚴重者需通過外科手術才可治愈;
2、異物反應:根管填充使用的牙膠和糊劑、口腔內異物等,都可能引起感染,繼而出現膿包。建議根管治療后注意口腔衛(wèi)生,避免口腔異物引發(fā)感染的情況。對于牙膠和糊劑引發(fā)的感染,則需接受根管再治療進行去除。
