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下面很紅很癢

醫生頭像

李陽 醫師內科

三級甲等大連市友誼醫院

女性和男性平常生活中都要注意個人陰部衛生,當出現下面很紅很癢,考慮是炎癥刺激引起,女性可能為外陰炎、陰道炎、外陰濕疹等病,男性可能為包皮龜頭炎、陰囊濕疹等病,此時需要使用外用藥進行局部涂抹,必要時使用口服藥治療。
一、女性:1、外陰炎:受外界病原體感染、不潔或異物刺激,可導致外陰局部炎癥,患者先感到外陰不適,繼而出現瘙癢及疼痛,或有灼熱感,外陰部位皮膚及黏膜有不同程度的腫脹充血,嚴重時可出現糜爛、潰瘍等,也可表現為下面很紅很癢的情況。此時可用高錳酸鉀坐浴來清洗外陰,然后涂抹紅霉素軟膏等藥物,從而達到抗感染的效果;
2、陰道炎:常見的有滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、老年性陰道炎等,當陰道自凈作用被破壞,或全身抵抗力降低時,容易感染發生陰道炎,患者主要表現為外陰及陰道瘙癢,以及陰道分泌物異常,也可表現為下面很紅很癢的情況。滴蟲性陰道炎可出現灰黃、乳白或黃綠色泡沫樣白帶,外陰陰道假絲酵母菌病為豆腐渣樣白帶等。此時應給予患者對癥治療,滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑芬布芬膠囊等,外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片進行治療,細菌性陰道炎可以口服甲硝唑片藥物治療。老年性陰道炎的患者可以采取雌激素替代療法,如口服雌激素制劑,如尼爾雌醇等進行治療;
3、外陰濕疹:外陰濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性外陰皮膚病,與接觸過敏原,如化學藥品、化妝品、蛋、魚、蝦、牛奶等有關,還與局部刺激,如陰道分泌物增多、搔抓、尿瘺等有關。患者開始時可出現外陰發紅、水腫,繼而在潮紅的皮膚上發生許多針尖大小的丘疹,也可表現為下面很紅很癢的情況。此時可用復方爐甘石洗劑外洗,可起到止癢效果,瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物,如氯雷他定,可起到抗過敏、止癢的效果。繼發細菌和真菌感染時可選用相應抗細菌和抗真菌藥膏,如新霉素軟膏、氧化鋅軟膏等涂抹。
二、男性:1、包皮龜頭炎:是包皮炎和龜頭炎的統稱,是指發生于包皮、龜頭及冠狀溝的炎性病變,主要由包莖、包皮過長或不潔性生活引起。可導致患者出現局部潮濕、微癢、疼痛或有灼熱感,也可表現為下面很紅很癢的情況。可以口服抗真菌藥物,如氟康唑等,從而抑制真菌感染,緩解癥狀;
2、陰囊濕疹:是常見的頑固性瘙癢性皮膚病,局部衛生條件欠佳、汗液浸漬、污垢刺激、衣褲摩擦、陰囊瘙癢、頻繁搔抓,以及某些過敏因素刺激等,都可造成陰囊濕疹。陰囊皮膚可表現出干燥,有小片鱗屑或痂皮、皮膚增厚、粗糙等,可表現為下面很紅很癢。建議患者穿寬松的內褲,也可用爐甘石洗劑止癢。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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