嘴上上火起瘡，可能是內分泌紊亂引起的，也可能是接觸性皮炎、毛囊炎等疾病引起的，可以從藥物治療、生活調理等方面緩解癥狀，具體情況如下：
1.內分泌紊亂：熬夜、酗酒、過度勞累等因素可能會導致內分泌紊亂，引起嘴上皮脂增加，導致嘴上上火起瘡。建議患者及時調整生活作息，必要時可以在醫生的指導下使用醋酸甲羥孕酮片、柴胡疏肝散等藥物進行治療。
2.接觸性皮炎：接觸性皮炎是皮膚、黏膜單次或多次接觸外源性物質后，接觸部位發生的炎癥性反應，主要癥狀為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、癢痛等，所以，嘴上上火起瘡可能與接觸性皮炎有關。患者需遠離過敏原，并在醫生指導下使用藥物進行治療，如爐甘石洗劑、醋酸曲安奈德乳膏、紅霉素軟膏等。
3.毛囊炎：毛囊炎通常是指細菌感染引發的毛囊化膿性炎癥，主要癥狀表現紅色丘疹、膿胞瘡等，多數會伴有疼痛感，還可能會出現嘴上上火起瘡的癥狀。建議患者在醫生指導下使用新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。此外，患者需注意休息，保持清淡的飲食，避免過度勞累。