一般來說，乙肝小三陽是指患者體內乙肝病毒的免疫學指標即乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗體、乙肝核心抗體均為陽性。乙肝小三陽是否嚴重要根據病毒復制、肝臟功能等情況而定，具體內容如下：
1.病毒復制：如果乙肝病毒DNA復制水平比較高，則提示傳染性強，乙肝小三陽一般比較嚴重，此時需要及時治療，如果治療不及時，后果較為嚴重，乙肝小三陽轉化為肝硬化、肝癌的幾率很大；如果乙肝病毒DNA復制水平較低，則提示傳染性較低，一般不需要治療，定期前往醫院復診即可。
2.肝臟功能：如果患者肝功能正常，且沒有肝硬化、肝臟惡性腫瘤等疾病，乙肝小三陽一般不嚴重，一般不需要治療，觀察即可；如果患者出現嚴重的肝臟損傷，甚至出現肝衰竭，乙肝小三陽就非常嚴重，要及時前往醫院進行治療。
乙肝小三陽患者治療時，一般可使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物，還要定期前往醫院檢查肝功能，以免延誤病情。