52歲的患者出現左上臂酸軟無力和雙手拇指麻木的情況，同時伴有拇指指甲凹凸不平。這些癥狀需要引起重視，尤其是考慮到患者的高血壓病史和常用藥物。以下是一些可能的原因和建議。
首先，長期服用壽比山（氫氯噻嗪）等利尿劑類降壓藥可能導致低鉀血癥，這可能會引發肌肉無力、麻木等癥狀。此外，硝苯地平等鈣拮抗劑雖然通常耐受性良好，但與其他藥物相互作用也可能產生一些副作用。
其次，患者的癥狀也可能是高血糖的表現。長期高血糖會導致神經病變，出現手部麻木和指甲異常。同時，高血壓患者容易合并糖尿病，這需要特別警惕。
建議患者盡快到醫院進行全面檢查，包括血糖、電解質、肌酶譜等指標的檢測。早期發現和治療可以避免癥狀進一步加重。
此外，患者需要注意飲食控制，減少高鹽高脂食物的攝入，保持規律作息，并在醫生指導下調整降壓藥物。定期監測血壓和血糖水平，有助于及時發現問題并進行干預。
總之，患者出現左上臂酸軟無力和拇指麻木等癥狀，切勿掉以輕心，應及時就醫檢查，明確病因后再進行針對性治療。