（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者小李主訴1小時前突然間感到腹痛、惡心，還伴有嘔吐的癥狀，因不適感相對較為強烈，因此來到醫院進行診治。結合患者的不適癥狀、體征、CT檢測結果，診斷為胃穿孔，立即給予手術、藥物進行針對性處理，患者的病情得到控制。
【基本信息】男、27歲
【疾病類型】胃穿孔
【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】手術治療（胃穿孔修補術）+靜脈輸液（注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉）
【治療周期】住院治療10天，出院1周后就醫復查
【治療效果】疾病已得到控制，腹痛、惡心、嘔吐的癥狀消失
一、初次面診
初次見到小伙，其表情較為痛苦，描述1小時前不知怎么回事，猛然間呈現腹痛、惡心、嘔吐的現象，經休息、腹部保暖后上述現象也沒有消退，還變得越來越嚴重。先為患者進行腹部檢查，發現其腹部堅硬如板狀，伴隨壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，急行腹部CT，結果表明患者存在較多的腹腔游離液體和游離氣體，較小的氣體小室集中在上腹部周圍，胃竇后壁存在缺損，遂以胃穿孔為診斷收入我科。
二、治療經過
在和患者商討完病情后，確定盡快采取手術治療，以防胃部病變處進一步變重而損害自身健康，患者也表示同意采用手術治療。隨后給患者進行全麻腹腔鏡下胃穿孔修補術，先在胃部的穿孔處一側進針，然后再從另一側出針，行八字縫合，使得胃穿孔的部位關閉，縫合的針數為3針，待患者清醒之后送回病房。為防止手術后繼發感染，予以靜脈注射注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉，從而殺滅體內細菌。
三、治療效果
手術后的當天，患者的意識清楚，自述手術切口處的疼痛感可以忍受，未見其他異常現象。住院治療的第10天，患者描述腹痛、惡心、嘔吐的癥狀消失，查體時未見腹部堅硬如板狀、壓痛等異常情況，手術切口愈合良好，疾病已得到控制，和患者溝通后，安排出院。出院1周后就醫復查，未發現患者有異常情況。
四、注意事項
看著患者順利出院，我的心里也感到十分開心，出院時向患者反復叮囑，平時要維持良好的飲食習慣，戒煙、戒酒，避免反復或經常攝入生冷、油膩的食物，飲食要清淡，避免不當飲食加重消化負擔、刺激胃部組織，進而影響病情恢復。
平時應按時休息并保持積極樂觀的心態，避免因情緒緊張及身體應激而使胃潰瘍加重，誘發胃穿孔，適當加強日常體育鍛煉，以改善自身體質。另外，出院后若自身有異常不良癥狀，應及時就醫，結合病情誘因進行相應的治療。
五、個人感悟
胃穿孔時常會出現腹部燒灼樣疼痛，還可伴有惡心、嘔吐等現象，該疾病的病情進展很快，需要及時治療，如不及時治療疾病持續進展后也許會危及生命。該患者在發病后迅速就醫診察，穿孔時間較短，對其自身的危害相對不是很大，經過手術、藥物治療后，預后良好。所以日常發現自身伴有明顯不良癥狀時，應立即就醫。