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硬化性骨髓炎的影像表現

醫生頭像

張博 副主任醫師骨外科

三級甲等首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

硬化性骨髓炎是一種比較少見的疾病,其影像學表現是骨皮質彌漫性增厚、致密、呈硬化狀,建議患者在醫生的指導下積極治療。
硬化性骨髓炎的病因不是特別明確,可能和損傷有關,多發生在青壯年,下肢以及脛骨比較多見,患病后,由于強烈的成骨反應,容易引起骨硬化,通常沒有骨壞死和化膿的情況,也沒有死骨形成,多在長管狀骨骨干皮質。病情嚴重時,髓腔幾乎消失。
硬化性骨髓炎是一種低毒力感染引起的以髓腔密度增高,閉塞、骨質硬化為特征的慢性骨感染,影像學檢查的表現是長骨局限性或廣泛性骨質增生硬化,皮質增厚,髓腔狹窄閉塞,在骨質破壞區內一般無低密度破壞,但病史較長者可有小的不規則骨質破壞區。
另外,骨髓炎以破壞區周邊骨質硬化,向正常區逐漸移行,骨內膜增厚,髓腔變窄為特征,有別于腫瘤病變。當時間較長時,可見骨皮質彌漫性增厚,致密且呈硬化狀,與正常骨無明顯分界。
該病被診斷以后,建議及時到醫院采取手術治療,可以廣泛清除病灶及壞死組織,刮除空腔內慢性肉芽組織和膿液,同時可以減低骨內壓,改善骨的血運和骨組織的氧代謝,增加免疫力,能夠取得比較好的治療效果。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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