一般情況下，腋下皮膚里面有黃豆大小的硬粒，可能是皮脂腺囊腫、乳腺增生癥、腋窩淋巴結腫大等因素引起的，建議在醫生指導下進行治療。具體內容如下：
1.皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫通常是皮脂腺排泄管阻塞，導致的潴留性囊腫，可能會導致腋下皮膚硬粒。如果出現疼痛、化膿等癥狀，可以在醫生指導下使用夫西地酸乳膏、氧氟沙星膠囊等藥物進行治療，必要時可進行手術切除。
2.乳腺增生癥：腋下有硬塊、顆粒，可能是乳腺增生癥的早期癥狀，常與內分泌功能紊亂有關。如果出現劇烈疼痛，需就醫治療，以防病變。一般可以在醫生指導下服用散結靈膠囊、乳塊消片、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物進行治療。
3.腋窩淋巴結腫大：腋下有硬粒，考慮是腋窩淋巴結腫大引起的，可能會伴有按壓疼痛、發酸等情況，建議立即就醫，在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素片、頭孢氨芐膠囊等藥物進行治療，或者采取淋巴結清掃術進行治療。
除以上相對常見原因外，還有可能是其他疾病引起的，如乳腺炎、淋巴結炎等，也可能是概率較小的乳腺癌，患者需及時就醫進行治療。