晚上一個人睡覺害怕可能是外部刺激、自身膽小等非疾病因素引起的，也可能是神經衰弱、恐怖癥等疾病因素引起的，患者應對癥進行治療。
一、非疾病因素
1、外部刺激：若患者睡前觀看恐怖電影，或者是受到驚嚇，都可能會使患者產生恐懼情緒，不敢一個人睡覺。建議患者轉移注意力，可以聽輕松、舒緩的音樂。
2、自身膽?。翰糠只颊咦陨砟懽颖容^小，容易產生害怕的心理。建議患者改善睡眠環境，并進行自我心理暗示。
二、疾病因素
1、神經衰弱：神經衰弱是一種比較常見的神經癥，患者在入睡前精神容易興奮，會不由自主地回憶和聯想增多，從而會無法入睡。建議患者去醫院進行心電圖、腦電圖等檢查，并遵醫囑使用維生素B12片、谷維素片等藥物來營養神經，從而改善病情。
2、恐怖癥：恐怖癥是一種以過分和不合理懼怕外界客體或處境為主的神經癥。患者明知沒有必要，但仍不能防止恐懼發作，恐懼發作時往往伴有顯著的焦慮和自主神經癥狀。神經系統檢查以及血常規、頭顱CT、心電圖等檢查，并遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸舍曲林片等藥物進行治療。
除上述原因外，晚上一個人睡覺害怕還可能是焦慮癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病引起的，患者及時去醫院精神心理科就醫。