通常情況下，先天性房間隔缺損33mm可以通過手術來治。具體情況分析如下：
如果先天性房間隔缺損超過5mm，應及時進行手術治療。房間隔缺損為33mm，表示缺損較大，剩余的房間隔殘端較小。首先要進行經食道心臟超聲檢查，確定房間隔殘端的狀況，對于繼發孔中心型缺損，少數患者可以進行介入治療。但這種大面積的房間隔缺損，通常都是要做開胸手術的，可切開胸腔，再用補丁縫合。