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迫在“骨節”:外科手術大戰類風濕關節炎

醫生頭像

王錢 主治醫師內科

三級甲等北京醫院

人生苦惱的事情之一莫過于得了類風濕關節炎,但幸運的是,這病可以治,怎么治呢?一般我們可以通過藥物或手術的方式進行治療,今天就重點說說手術治療。
我們知道,其實并不是每種情況都需要進行手術治療,那么什么情況下才會使用手術治療呢?通常類風濕關節炎患者關節滑膜增生比較明顯,應用藥物治療效果差時,則需要通過關節鏡下行液體刀滑膜切除術進行治療;有嚴重關節畸形的患者,則需要通過手術進行人工關節置換術改善關節功能。

看到這里可能的患者想問了,類風濕關節炎的手術到底是怎樣的?
其實并不是所有的類風濕關節炎患者,治療方式都一樣。針對不同病程的患者,臨床上采取的手術方式也會有所區別。以單關節炎為主的患者,可使用液體刀滑膜切除術進行治療;嚴重關節畸形的患者,可使用人工關節置換術進行治療,改善關節功能;對中、晚期的患者,如果骨關節受到破壞,在切除滑膜后,還需使用關節清理術進行后續治療。類風濕關節炎的治療周期一般為1-2個月,但由于每個人的病情程度、個人體質、恢復能力方面都存在著比較大的差異,針對不同患者的治療時機、治療方案都會有所不同。
首先介紹液體刀滑膜切除術,是臨床上相對常見的、用于治療類風濕關節炎的手術。液體刀滑膜切除術是真正的無創治療,符合部分患者的美觀要求,不需要開刀,通過藥物給入的方式代替開刀。擁有安全性高,療效比傳統手術更加顯著的優點。由于是關節局部治療,所以治療具有一定的針對性,通常都不會影響到身體其他部位,對全身沒有太大的副作用,治療后不影響自理能力。

其次,部分患者可能會使用人工關節置換術進行治療。人工關節置換術是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等常見的材料,根據人體關節的形態、構造及功能制成人工關節假體,通過外科技術植入人體內。代替患病關節,達到緩解關節疼痛以及恢復關節功能的目的。該術對于關節畸形嚴重的患者具有較好療效,能夠有效輔助患者進行正常生活和工作。

最后,針對骨關節受損的患者,通常可配合關節清理術進行治療。類風濕關節炎患者的膝關節產生疼痛時,通常是關節內的滑膜增生以及軟骨剝脫掉到關節腔內,導致關節腔內的炎性細胞因子增多。此時應用關節清理術能很好地緩解這種癥狀,有利于控制病情。

隨著科技的進步,醫學水平的提高,類風濕關節炎已經變得不那么可怕。如果出現了類風濕關節炎的相關癥狀,建議患者及時去正規醫院,根據自身病情在醫生指導下選擇對應治療方式,積極配合醫生進行治療,通常都是可以讓自身病情得到有效改善的。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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