概述手指壞死即手指壞疽，表現為手指部位皮膚發黑、常有皮下肌肉和骨骼的壞死。
手指壞死多與局部缺血和病原微生物感染有關。
癥狀手指壞死可分為手指干性壞死和手指感染性壞死，而二者癥狀可能存在區別。
手指干性壞死：
手指干性壞死發病早期表現為手指末端發涼，皮膚蒼白，伴有感覺遲鈍及活動性疼痛。數天后手指末端可變為黑色，壞疽組織逐漸干燥，開始固縮，與正常組織分界清楚，中間可有炎癥充血帶。
手指干性壞死圖
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手指感染性壞死：
手指感染性壞死早期，局部皮膚可有細小傷口，而隨著病情的進展，傷口周圍開始紅腫，劇痛、流膿，產生惡臭，常伴有劇痛。另外，部分患者局部還可出現水泡或氣泡溢出，觸摸時有捻發音。此外，還可能伴有煩躁不安、高熱、呼吸急促等全身癥狀。
手指感染性壞死圖
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病因手指壞死是手指部位的組織發生了大塊的細胞衰亡，而引起手指壞死的原因多與局部缺血和病原微生物感染有關。
局部缺血：
由于動脈栓塞、糖尿病、動脈粥樣硬化、嚴重凍傷等導致手指部位的組織血流中斷或減少，導致局部組織嚴重缺氧，從而出現手指壞死的表現。
病原微生物感染：
可能是由于手指部位外傷，遭受病原微生物侵襲（如梭狀桿菌、產氣莢膜桿菌），病原微生物在局部組織大量繁殖，并釋放毒素，導致手指部位的組織細胞被嚴重破壞，從而出現手指壞死的表現。
治療不同的手指壞死多需采取不同的治療措施。
若為手指干性壞死，多需在治療阻斷血流的疾病的基礎上，應用抗生素，以預防感染的發生。必要時可切除壞死組織。
若為手指感染性壞死，多需進行緊急清創，以徹底切除壞死組織，避免整個肢體的感染。若已經擴展至整個肢體，多需進行截肢。同時，遵醫囑應用青霉素、大環內酯類抗生素等以進行抗感染治療，從而促進恢復。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.119.
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