細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)是一種腫瘤標(biāo)志物,數(shù)值5.22屬于偏高,正常人CYFRA21-1<3.3ng/ml。但單純依據(jù)其升高的情況無(wú)法診斷是否患有某種疾病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
CYFRA21-1是肺泡上皮細(xì)胞凋亡時(shí),細(xì)胞中含有的角蛋白碎片降解后,變成可溶性物質(zhì)而進(jìn)入血液,使血中含量增高。主要見(jiàn)于非小細(xì)胞肺癌、實(shí)體腫瘤、炎癥性疾病等。
1、非小細(xì)胞性肺癌:包括肺鱗狀細(xì)胞癌、肺腺癌等。已有研究顯示CYFRA21-1對(duì)非小細(xì)胞肺癌的敏感性和特異性均較高,對(duì)非小細(xì)胞肺癌的早期診斷、療效觀察、預(yù)后判斷和對(duì)小細(xì)胞肺癌的鑒別診斷均有較大價(jià)值。對(duì)于肺癌高發(fā)人群,如有腫瘤家族史、既往肺部慢性感染病史、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)人群、長(zhǎng)期大量吸煙酗酒人群等,最好定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè);
2、實(shí)體腫瘤:如宮頸癌、乳腺癌、膀胱癌、膽管癌、胰腺癌、前列腺癌等,CYFRA21-1也可升高;
3、炎癥性疾病:可見(jiàn)于肺炎、慢性支氣管炎等情況,當(dāng)體內(nèi)存在炎癥時(shí),可能會(huì)刺激CYFRA21-1水平,但一般為輕度升高。
此外,消化性潰瘍也可能會(huì)引起CYFRA21-1升高。CYFRA21-1偏高需要聯(lián)合其他腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原(CEA)、鱗癌相關(guān)抗原(SCC-Ag)等共同診斷,可在一定程度上提高診斷準(zhǔn)確度及敏感性。
