經期同房時小腹脹，可能是過度刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因導致的，需要及時遵醫囑進行治療。
1.過度刺激：患者在經期同房，可能由于過度刺激，導致子宮劇烈收縮，從而引起小腹脹的癥狀，可以用熱水袋或者熱毛巾進行腹部熱敷，促進局部血液循環，緩解不適癥狀。
2.盆腔炎：如果患者在經期同房，可能會導致細菌侵入陰道，誘發盆腔炎，可引起小腹脹、刺痛、陰道分泌物增多等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物進行治療，具有良好的殺菌、抗菌的作用。
3.子宮內膜異位癥：患者本身有子宮內膜異位癥，影響子宮內膜釋放前列腺素，導致黃體萎縮，表現為小腹脹、腫痛等，經期同房可能會加重病情，患者可以在醫生的指導下使用吲哚美辛膠囊、萘普生鈉片等藥物來治療，制止炎癥組織痛覺神經沖動的形成，抑制炎性反應。
該癥狀還可能是子宮肌瘤導致的，需要及時入院就診，控制病情的進展，恢復期內避免同房，保持良好的作息習慣。