痛風通常是由于體內尿酸水平升高導致的，主要癥狀是突發性關節疼痛、紅腫等。痛風快一個月了還微痛，一般是未遵醫囑治療、飲食不當、免疫力低下等原因導致的。具體分析如下：
1、未遵醫囑治療：如果患者沒有按照醫生的建議進行治療，可能會導致癥狀不易緩解。痛風的治療需要遵循醫生的建議。
2、飲食不當：如果吃過多的高嘌呤食物，就會導致體內尿酸水平持續升高，從而引起痛風癥狀一直不好。痛風患者需控制吃高嘌呤食物，如內臟、酒類、海產品、肉類等。
3、免疫力低下：如果患者免疫力低下，可能會影響癥狀的緩解，使癥狀持續時間更長。平時需要多吃新鮮的蔬菜水果、適量運動，提高身體的免疫力。
除以上主要常見原因外，還有其他相對較常見的原因，比如藥效不佳、痛風性關節炎、尿酸性腎病等，需要立即就醫治療。