下門牙瘺管是一種常見的口腔問題，通常由于牙齒感染或炎癥導致。當下門牙發生嚴重感染時，可能會形成瘺管，這是指從牙齒到口腔表面的異常通道。這種瘺管會將細菌和感染物質引流到口腔外，防止進一步感染擴散。
然而，即使有了瘺管，感染仍然可能持續存在，并通過淋巴系統引發下顎區域的淋巴結腫脹。淋巴結是免疫系統的組成部分，當身體有感染時，淋巴結可能會腫大以對抗病原體。因此，下門牙瘺管引起的炎癥可能擴散到附近的淋巴結，導致下顎淋巴腫脹。
對于這種情況，通常會采用抗生素和消炎藥物進行治療，如你提到的消炎藥和甲硝唑。這些藥物可以控制感染并減輕炎癥。然而，如果服用藥物5天后效果不明顯，可能需要進一步檢查和治療。
醫生建議加入激素治療，主要是因為激素具有強大的抗炎作用，能夠迅速減輕腫脹和炎癥反應。但需要注意的是，激素治療應在醫生指導下使用，不能長期依賴。
在炎癥得到控制后，手術治療通常是必要的。手術可以通過瘺管的徹底清除來防止感染復發。手術的具體方式取決于瘺管的位置、深度以及感染的程度。
總之，下門牙瘺管引發的淋巴腫脹需要綜合治療，包括藥物和手術。如果癥狀持續或加重，應及時就醫，避免感染擴散帶來更嚴重的問題。
