正常情況下孕期宮腔內不存在積液，無論宮腔積液是否伴隨宮腔出血，均屬于異常情況，故不存在出血好還是不出血好的說法。當出現孕期宮腔積液時，無論是否出血都需要及時進行治療，避免造成不良后果。
在孕早期由于妊娠囊組織的發育，可能對宮頸口形成機械性阻塞，造成宮腔分泌物不能及時排出宮腔外，即可出現宮腔積液，此時一般不伴隨出血。若孕早期存在先兆流產，胚胎組織著床部位黏膜可刺激分泌較多分泌物，也可導致宮腔積液，此時若伴隨周圍毛細血管破裂，可出現宮腔積液伴隨出血的現象。如果出血蓄積在子宮內，可能會造成病原體滋生，繼發宮腔感染。
另外，宮腔積液還可見于孕期宮腔感染，炎性物質會刺激周圍組織導致分泌物增多，且炎性物質還可能導致周圍黏膜充血、出血，影像學檢查可發現孕婦宮腔存在積液、積血的情況。