蝶竇炎是鼻竇炎的一種，要判斷蝶竇炎是否痊愈，可以從以下幾個方面考慮：
1.癥狀觀察：首先，觀察患者是否還有明顯的鼻塞、流鼻涕以及規律性的頭痛等癥狀。如果這些癥狀已經明顯減輕或消失，那么可能是蝶竇炎已經痊愈。
2.鼻內窺鏡檢查：通過鼻內窺鏡檢查，可以從前至后地觀察整個鼻腔的情況。如果鼻腔黏膜沒有明顯的腫脹，蝶竇不是特別的肥厚，且各個蝶竇內沒有存留的膿性分泌物，那么基本上可以確定蝶竇炎已經痊愈。
需要注意的是，以上判斷方法僅供參考，具體的診斷還需要結合醫生的專業判斷。如果懷疑自己患有蝶竇炎，或者正在接受蝶竇炎的治療，建議定期到醫院進行復查，以便及時了解病情的變化。同時，保持良好的生活習慣和飲食習慣，也有助于促進蝶竇炎的康復。