骶髂關節炎和強直性脊柱炎的區別是發病部位不同、癥狀不同、治療不同等，建議患者到骨科就診，進行CT、X線等檢查，選擇適合的方案治療。
1.發病部位不同：骶髂關節炎是發生于骶髂關節的炎性反應，可發生于單側或雙側。強直性脊柱炎是發生于脊柱的慢性進行性炎癥。
2.癥狀不同：骶髂關節炎患者一般會出現下腰部持續性鈍痛、關節僵硬、發熱、乏力等，在氣溫變化時、晨起時、過度勞累時會有所加重。
強直性脊柱炎患者一般會出現腰背痛、脊柱強直或髖、膝、踝關節痛，部分患者伴有畏食、乏力等癥狀，病情較重的患者還可能出現骨質疏松、骨折等并發癥。
3.治療不同：骶髂關節炎以藥物治療為主，患者可以在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林片、雙醋瑞因膠囊、硫酸軟骨素片等藥物治療，促進軟骨代謝、緩解疼痛。
強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱、髖、膝等大關節發生強直或嚴重畸形時，以手術治療為主。常用藥物有萘普生膠囊、甲氨蝶呤片、注射用依那西普等，可以控制關節病變、止痛。
骶髂關節炎、強直性脊柱炎患者在治療期間，需要保持良好的心態，可以使用手杖幫助日常活動，減少關節壓力。可適當多攝入含鈣豐富的食物，比如牛奶、豆制品等，促進骨骼恢復。