一般來說，小朋友咯血不咳嗽肚子疼可能是胃潰瘍、胃出血等因素引起的，需要根據實際情況進行處理。具體分析如下：
1.胃潰瘍：小朋友咯血不咳嗽肚子疼可能是胃潰瘍引起的，還可能會出現燒心、食欲下降等不適癥狀，建議家屬在醫生的指導下給小朋友使用硫糖鋁顆粒、枸櫞酸鉍鉀顆粒等抑酸的藥物進行治療。
2.胃出血：小朋友咯血不咳嗽肚子疼可能是胃潰瘍引起的，還可能會出現腹部脹滿、乏力等不適癥狀，建議家屬在醫生的指導下給小朋友使用胃康靈膠囊、云南白藥膠囊等藥物進行治療，通?？梢杂行Ц纳瓢Y狀。
此外，家屬應該注意避免小朋友食用刺激性食物，以免不利于病癥恢復。