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鼻炎頭昏昏沉沉嗜睡頭緊繃

醫生頭像

廖瑞端 主任醫師五官科

三級甲等中山大學附屬第一醫院

鼻炎引起頭昏伴隨嗜睡和頭部緊繃感,導致上述癥狀主要是急性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎等原因。發病以后需要到耳鼻喉科就診,可以做血常規檢測、鼻內鏡檢查、體外過敏原檢測等,有助于判斷病情。部分患者需要做鼻竇CT及頭部MRI排查有無鼻竇及顱內疾病,明確診斷以后需要進行針對性的治療。
1、急性鼻炎:主要是因為病毒感染而引起,比較常見的是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒等。病毒感染以后會導致炎性分泌物增多,分泌物中的炎癥介質會刺激鼻部和頭部神經,導致頭部昏沉緊繃感、嗜睡感。如果病情比較輕,可以自己恢復,如果病情比較重,可以配合藥物治療,比較常用的是呋麻滴鼻液、連花清瘟顆粒等,一般1周左右可以恢復;
2、過敏性鼻炎:與接觸外界過敏原刺激有關,在急性發炎階段,會導致鼻腔黏膜和下鼻甲蒼白水腫,鼻腔內清水鼻涕集聚,引起鼻塞、鼻癢打噴嚏。如果沒有及時治療,會導致頭部出現牽涉性的反應,引起上述癥狀。可以選用抗過敏藥物治療,比較常用的是糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物;
3、慢性鼻炎:病程比較長,屬于非細菌非病毒的慢性炎癥,會導致鼻腔黏膜增厚、中下鼻甲肥大。從而使鼻腔通暢引流受阻,引起睡眠打鼾、張口呼吸,就會引起身體內慢性缺氧,誘發頭昏、頭脹、頭緊繃、白天嗜睡等反應。可以選擇藥物治療,比較常用的是鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑。少部分患者病情比較重,需要做手術治療,比較常用的手術方案是鼻內鏡下鼻甲骨折外移或鼻甲消融術。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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