概述臉上有個硬疙瘩長期不消,皮損初起可為小而硬的紅色丘疹,逐漸增大,多呈圓形。
臨床常見的導致臉上有個硬疙瘩長期不消的原因有瘢痕疙瘩、皮膚纖維瘤等。
癥狀不同原因導致臉上有個硬疙瘩長期不消的具體臨床表現(xiàn)存在差異性:
瘢痕疙瘩皮損初起為小而硬的紅色丘疹,逐漸增大,呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形瘢痕,高起皮面,往往超過原損傷部位,呈蟹足狀向外伸展,表面光滑發(fā)亮。早期進行性皮損潮紅而有觸痛,呈橡皮樣硬度,表面可有毛細血管擴張;靜止期皮損顏色變淡,質地堅硬。多無自覺癥狀。
臉上瘢痕疙瘩圖
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皮膚纖維瘤典型皮損為緩慢生長的圓形或卵圓形堅實結節(jié),表面平滑或粗糙,常為單個,偶可多發(fā),直徑數(shù)毫米至1厘米,棕紅、黃褐至黑褐色不等,觸診時可發(fā)現(xiàn)皮損與皮下脂肪組織粘連,輕捏皮損時腫瘤常部分下陷,為酒窩征。一般無自覺癥狀。皮損常持久存在,少數(shù)亦可自行消退。
臉上皮膚纖維瘤
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病因不同情況導致臉上有個硬疙瘩長期不消的原因并不相同,具體情況如下:
瘢痕疙瘩:
是因為皮膚內結締組織過度增生導致,其病因不明,分自發(fā)性與繼發(fā)性兩種。自發(fā)性是由于體內有傾向于生長瘢痕的素質,一些不足以引起瘢痕的外來刺激,如輕微炎癥、輕微搔抓,也可引起瘢痕。繼發(fā)性多由創(chuàng)傷、手術、燒傷等而發(fā)病;
皮膚纖維瘤:
病因不明,可能是由于皮膚損傷引起的成纖維細胞的反應性增生。
治療針對臉上有個硬疙瘩長期不消,需采取對因治療:
瘢痕疙瘩:
早期皮損可選用X線放射治療;糖皮質激素皮損內多點注射亦有效,一般不主張手術切除;若關鍵部位必須手術治療者,則術后需聯(lián)合X線放射治療或局部注射。糖皮質激素和維A酸外用制劑也可試用,可緩解部分患者的癥狀;
皮膚纖維瘤:
本病屬于良性腫瘤,一般不需要治療,若覺得影響美觀,可手術切除并做病理檢查。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.196-197,199-200.
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