兒童半夜嗆咳嗽、呼吸困難、憋醒,常見原因包括胃食管返流、過(guò)敏、毛細(xì)支氣管炎,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童就診,明確病因。
1、胃食管反流:兒童如果晚上吃飯過(guò)飽或胃不舒服引起夜間胃食管反流,會(huì)因?yàn)槲竷?nèi)食物嗆入氣道而出現(xiàn)突然嗆咳、呼吸困難、憋醒。家長(zhǎng)要及時(shí)給兒童拍背并清理口腔中反流食物,減少氣道刺激,一般可通過(guò)口服雷尼替丁、奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌,口服多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),且避免讓兒童晚飯吃得過(guò)飽或夜間睡覺(jué)腹部受涼;
2、過(guò)敏:兒童晚上睡覺(jué)時(shí)候,如果聞到刺激性氣味或吃了可能引起過(guò)敏的食物,會(huì)造成喉黏膜水腫,滲出分泌物增多,進(jìn)而導(dǎo)致夜間嗆咳、呼吸困難、喘憋、氣促、胸悶,需要及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療,如霧化吸入布地奈德,緩解氣道梗阻。如果癥狀比較嚴(yán)重,需要立即去醫(yī)院就診,予以吸氧以免機(jī)體缺氧,同時(shí)靜脈輸注地塞米松緩解癥狀,監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)予以搶救治療;
3、毛細(xì)支氣管炎:主要是因?yàn)楦腥局虏【髮?dǎo)致肺部細(xì)小支氣管,即毛細(xì)支氣管產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致充血、水腫、分泌物增多,引起明顯的喘憋、咳嗽、氣促,可能會(huì)在睡覺(jué)時(shí)病情突然加重導(dǎo)致半夜嗆咳、呼吸困難、憋醒,需要盡快去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑給予青霉素、紅霉素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)聯(lián)合氨溴索分解氣道黏液、沙丁胺醇平喘等,必要時(shí)可用苯巴比妥鎮(zhèn)靜,減少患兒哭鬧,以免加重喘憋癥狀。
