胎盤剝離可分為兩種情況，包括孕婦第三產程中的生理性胎盤剝離，以及胎盤早剝時發生的病理性胎盤剝離，其征象存在一定區別，不存在四大征象的說法。胎盤早剝不予處理可能會危及母兒生命，應及時就醫治療：
一、生理性胎盤剝離：宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被動擴張，宮體呈狹長形被推向上方，宮底升高達臍上。陰道口外露的臍帶段自行延長，伴隨陰道少量流血。用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
二、病理性胎盤剝離：1、陰道流血：特征為陳舊不凝血，但出血量往往與疼痛程度、胎盤剝離程度不一定符合，尤其是后壁胎盤的隱性剝離，可能出血量不大，但病情危急；
2、腹痛：可伴有子宮張力增高和子宮壓痛，尤以胎盤剝離處最明顯；
3、胎心率異常：早期表現通常以胎心率異常為首發變化，宮縮間歇期子宮呈高張狀態，胎位觸診不清。嚴重時子宮呈板狀，壓痛明顯，胎心率改變或消失；
4、其他：嚴重時可出現惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細弱以及血壓下降等休克征象。