牙齒中間有個洞是齲壞的表現。齲壞主要是在以細菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發生的慢性、進行性破壞的一種疾病。根據齲壞的嚴重程度不同可以選擇不同的方式進行治療。
1、淺齲：是指齲壞累及牙釉質的齲壞，一般齲壞程度比較輕，不會影響牙神經，多數不會有明顯齲洞，少數會有比較淺的小齲洞。臨床可以通過藥物治療、手術治療的方式進行改善。藥物治療主要是選擇再礦化液、醫用硝酸銀等進行涂擦治療，手術治療主要是選擇充填材料進行治療，臨床常用的充填材料包括玻璃離子、復合樹脂，前牙需要注重美觀，一般選擇復合樹脂進行補牙；
2、中齲：是指齲壞到達牙本質淺層的齲壞，通常會有齲洞，但深度還沒有達到牙本質深層。患者可以出現一過性敏感，X線檢查可以發現牙本質淺層的投射影，對于中齲臨床一般通過充填修復的方式進行治療；
3、深齲：是指齲壞到達牙本質深層的齲壞，患者出現明顯的齲洞，可以表現為冷熱酸甜刺激疼，癥狀不明顯者可以通過充填修復進行治療，如果疼痛明顯需要選擇醫用氫氧化鈣進行蓋髓并且進行充填修復。
生活中一般通過牙線，或采用巴斯刷牙法、軟毛牙刷進行刷牙，以減少牙周炎、牙齦炎的發生。每天應該刷牙三次，每次刷牙三分鐘，而飯后三分鐘進行刷牙可以有效的減少齲壞的發生。