大拇指僵硬、屈伸不利、有疼痛感可能是凍瘡、外傷、手指腱鞘炎等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。
1.凍瘡：凍瘡是一種由寒冷引起的局限性、淤血性、炎癥性皮膚病，好發于手指、手背、耳廓等部位。患者大拇指長了凍瘡，由于血液循環不暢而僵硬、屈伸不利等，還可能會出現灼熱、疼痛等癥狀。患者可以按照醫囑使用維生素E乳、復方三七凍瘡軟膏、京萬紅軟膏等藥物進行治療。
2.外傷：患者的大拇指在受到重物的碰撞后，由于軟組織出現損傷，進而出現不能活動、僵硬、疼痛、紅腫等情況。患者可以按照醫囑使用紅花油、云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。
3.手指腱鞘炎：手指腱鞘炎主要由于屈指肌腱在纖維鞘近側起始部位滑動障礙所致，患者的大拇指一般會表現為發僵、疼痛、壓痛等，還會因為腱鞘和肌腱直徑的不一致，導致患者屈伸障礙。患者可以按照醫囑使用對乙酰氨基酚片、活絡消痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。
此外，痛風、類風濕關節炎等因素也可能會導致患者出現此類情況，建議患者明確病情后，再對癥治療。