灰指甲一般指甲癬。通常情況下，甲癬脫落了是否能長出新的指甲，需要根據實際情況來判斷。如果患者沒有及時治療，可能就不會長出新的指甲；如果患者及時治療，就可能會長出新的指甲。具體分析如下：
甲癬是真菌感染引起的一種皮膚病，不注意清潔衛生、與真菌感染患者有過密切接觸等因素，可能會導致真菌感染，從而容易誘發甲癬。如果甲癬患者未及時在醫生的指導下使用硝酸咪康唑乳膏、環吡酮胺乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等藥物進行治療，且不注意飲食，治療期間經常吃辛辣刺激性食物，可能會影響身體的恢復，這種情況可能就不能長出新的指甲；如果甲癬患者及時在醫生的指導下使用相關藥物進行治療，治療期間保持患處的清潔衛生，盡量保持飲食清淡，并避免沾水，就可能會長出新的指甲。