腹鳴和腹瀉是消化系統常見的不適癥狀，可能與腸道菌群失調、腸動力異常或胃酸分泌過多有關。根據你的描述，停用嗎丁啉后腹鳴再次出現，伴隨明顯的腹瀉已持續三天，飯后即有便意且排氣困難，這提示可能存在腸道功能紊亂的情況。
你之前使用雙岐桿菌三聯活菌片曾有輕微緩解，說明益生菌對改善腸道菌群可能有一定作用。現在想了解是否可以同時服用整腸生和雙歧桿菌四聯片。
首先需要明確的是，任何藥物的使用都應在醫生指導下進行。從藥理學角度來看，這兩種藥物的作用機制不同：整腸生主要通過吸附有害物質、調節腸道pH值來發揮作用，而雙歧桿菌四聯片則是一種益生菌制劑，用于調節腸道菌群平衡。
理論上，兩者可以同時服用，但具體是否適合需要根據你的病情和醫生的建議來決定。需要注意的是，同時使用多種藥物可能會增加腸道負擔，特別是如果兩種藥物都含有活菌成分，可能會在一定程度上相互影響藥效。
此外，你提到目前仍在服用奧美拉唑和莫沙必利，但感覺癥狀沒有改善反而加重。這提示可能需要重新評估當前的治療方案。奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，主要用于減少胃酸分泌；而莫沙必利則是一種促腸動力藥，用于緩解便秘或腹瀉。
如果這兩種藥物在使用過程中出現了療效不佳甚至癥狀加重的情況，建議及時就醫，進行進一步的檢查和評估。醫生可能會建議你完善相關檢查，如胃腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測以及大便常規等，以明確病因并調整治療方案。
最后，需要注意的是，在治療期間應避免進食刺激性食物，保持飲食清淡，適量補充水分，防止脫水。同時，密切觀察癥狀變化，及時與醫生溝通用藥后的反應和效果。切勿自行隨意停藥或調整劑量，以免影響療效或引發其他不良反應。
總之，合理使用藥物、科學調理飲食、定期隨訪檢查是改善腹鳴腹瀉的關鍵。建議盡快就醫，在專業指導下制定個體化的治療方案。