腎結石通常不會引起肌酐升高，雙側腎結石繼發腎功能損害可能會引起肌酐升高。腎結石主要對腎臟結構產生影響，或者有引起腎臟繼發感染，以及炎性損害的可能。
1、影響腎臟結構：腎結石梗阻早期，腎臟可因積水腫大，升高的腎盂內壓力，傳導至腎乳頭部使腎臟腫大、腎乳頭變形，可能導致腎髓質變薄，可影響腎臟結構；
2、繼發感染：部分腎結石患者可合并尿路感染，除結石引起尿流不暢，細菌還易繁殖引起感染，或者感染性結石，可能引起感染癥狀；
3、炎性損害：腎結石長時間停留腎內，可能引起腎臟慢性炎癥，或者受炎癥細胞的浸潤，加速腎臟功能損害的進程。
常見雙側腎結石、一側腎結石伴另一側輸尿管結石可能引起急性腎功能衰竭，表現出血液肌酐水平的急劇升高。肌酐升高常可能見于腎臟損傷和腎臟衰竭，出現腎結石建議積極處理腎結石，以避免腎功能受損。
