肋骨被踢了一腳是否嚴重需要根據具體情況進行判斷，如果只是組織水腫、輕微骨折，通常屬于不嚴重的情況，如果出現骨折明顯、內臟挫傷等，通常屬于較為嚴重的情況。
一、通常不嚴重：1、組織水腫：如果肋骨被踢了一腳后，只是局部皮膚或組織受損，沒有出現骨折，則屬于不嚴重的情況，多數患者只會出現組織水腫，等待幾天之后便可以自行吸收緩解；
2、輕微骨折：如果肋骨被踢了一腳后，出現輕微骨折，骨折斷端的連續性尚好，沒有引起明顯的軟組織挫傷，疼痛也在能忍受的范圍內，則屬于不嚴重的情況，一般不會影響整體的功能，對于此類情況也不需要進行手術或其他處理，后期可以自行愈合。
二、通常較為嚴重：1、骨折明顯：如果肋骨被踢了一腳后，外力作用過大，可能會引起肋骨斷裂，屬于較為嚴重的情況。在這種情況下，骨折端的連續性不好，疼痛也會相對較劇烈，如果沒有及時進行治療，可能會影響正常的功能，甚至導致肋骨出現畸形；
2、內臟挫傷：在外力作用比較明顯的情況下，可能會導致肋骨出現斷裂，從而挫傷內臟器官，屬于較為嚴重的情況。如果挫傷脾臟，可能會引起脾破裂，挫傷肺組織會引起氣胸、血氣胸等情況，這種情況下不僅會導致大出血，還會影響臟器的正常功能，甚至會影響生命。