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髓內釘取出后骨頭洞會愈合嗎

醫生頭像

王秀蓮 副主任醫師外科

三級甲等濰坊市人民醫院

髓內釘取出后骨洞一般會愈合。髓內釘固定在長骨骨干后,需要通過鎖定釘來進行鎖定,髓內釘與長骨骨干固定在一起,可以穩定骨折斷端,因此,會在骨頭上鉆洞。
髓內釘是一種髓內固定骨折的方式,多用于長骨骨折,在其近端和遠端都有鎖定螺釘,將髓內釘牢固地與長骨固定在一起,以穩定骨折,避免髓內釘旋轉。髓內釘的應用,提高了抗旋轉性,減少了周圍軟組織損傷,這種鎖定的螺釘需要與長骨的縱軸相垂直,鉆孔后進行鎖定。
在骨折完全愈合后,通過手術取出髓內釘,取出髓內釘時,可能會遺留之前手術植入髓內釘及鎖定釘的骨道,也就是通俗說的骨洞,這種骨洞會慢慢愈合。骨洞是骨骼上的缺損,其愈合過程與骨折相似,都是骨組織的生長修復,愈合的過程多分為三期,即血腫機化期、原始骨痂形成期及骨板塑形期,但至少需要2-3個月的時間才能愈合。
髓內釘不僅有助于維持骨折斷端的穩定性,而且可以刺激成骨細胞、加速骨折愈合。由于骨洞通常比較小,對髓內釘的穩定性影響不大,創傷比較小,因此,術后可以較早地進行下地活動、肢體負重活動以及康復鍛煉,不用過于擔心。
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