尖銳濕疣是否會只長一個一直不變，需要根據病情和治療的情況進行判斷。當病情加重或者治療效果不好時，尖銳濕疣會增多、長大，病情減輕或者治療效果好時，可能會出現只長一個一直不變，甚至消失的情況。
1、病情加重或者治療效果不好：尖銳濕疣最開始的癥狀是細小、淡紅色丘疹，一般只有針帽或者米粒大，在病情加重或者治療效果不好的情況下，尖銳濕疣會很快增大、增多，可以表現為乳頭樣、雞冠狀或菜花樣，質地柔軟，可能在早期表現出只長了一個，但是隨著病情的進展，可能很快在其他部分生長出形態各異的疣體，較之前生長的體積通常也會增大；
2、病情減輕或者治療效果好：當尖銳濕疣病情較輕時，患者可能會通過自身免疫功能將該病毒清除達到自愈，所以對于病情輕的患者，如果原來只長了一個小的疣體，可能會只長一個一直不變，但發生概率較低。另外，尖銳濕疣患者也可以通過治療來緩解癥狀，若及時進行治療，病情得到了有效控制，治療效果好的情況下，可能會出現尖銳濕疣只長一個一直不變的情況。部分患者在治療時選擇激光去除疣體，若同時積極進行抗病毒治療，疣體甚至可能會消失，不再出現。