燙傷的傷口部位有一層白色的軟皮,可能是滲出液形成的白膜,也可能是壞死或感染組織形成的白皮,需要進行鑒別以及進行相應處理,避免影響正常恢復。
1、滲出液:被燙傷后,身體局部的組織胺、五羥色胺、激肽、溶酶體酶、白三烯類物質、氧自由基及前列腺素等物質通常會增加,進而導致體液滲出,即燙傷區及其周圍或深層組織內皮細胞損傷后,毛細血管擴張和通透性增加,大量血漿樣液體自血液循環滲入組織間隙,形成水腫或自創面滲出,導致局部出現一層白色的軟皮。此層軟皮可以對局部組織進行封閉,具有避免局部感染、促進愈合的作用,所以不建議盲目去除;
2、壞死或感染組織:在出現Ⅱ度燙傷時,會傷及真皮網狀層,但真皮深層及其中的皮膚附件深部結構仍健存時,可肉眼見表皮和真皮膠原纖維凝固、壞死后形成干痂,干痂一般呈半透明,可為白色軟皮,如果無感染,創面可于3-4周內愈合。如果燙傷的傷口感染后出現炎癥反應,則白細胞會聚集在傷口部位,可形成膿液,也會表現為白色的軟皮,需要及時進行治療,比如使用碘伏進行消毒,把壞死組織清除后包扎、換藥,也可遵醫囑使用阿莫西林等藥物進行抗感染治療。
出現燙傷時,建議到醫院燒傷科就診,通過分泌物檢查等了解局部損傷情況,可能需要進行排液、包扎處理,也可能需要進行抗感染治療。
