概述紫癜是指皮膚和黏膜下出血引起的皮膚或黏膜紅紫等顏色改變的病癥。
紫癜通常由血管因素、血小板因素等因素所致，是臨床上出血傾向的主要表現之一。
癥狀紫癜以過敏性紫癜和血小板減少性紫癜最為常見，癥狀介紹如下：
過敏性紫癜
皮損多為紅色丘疹，一般在24小時內發展為針尖至黃豆大小的紫癜，可觸及性為其特點，也可有瘀斑，部分紫癜有融合傾向。皮疹常呈對稱性，高于皮膚。好發于下肢，以小腿伸側為主，重者可波及上肢、軀干。
黃豆大小紫癜圖
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融合成片的紫癜圖
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血小板減少性紫癜
多見于2-6歲兒童，起病急驟，可有畏寒發熱，皮膚和黏膜發生廣泛嚴重的出血，見群集淤點、大片淤斑，甚至血腫，于碰撞部位更多見，口腔黏膜可出現血皰，舌緣血皰咬破后，可出血不止。
大片瘀斑圖
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口腔黏膜血皰圖
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病因紫癜通常由血管因素、血小板因素等因素所致，是臨床上出血傾向的主要表現之一。
血管性紫癜：是由于多種因素所致血管壁損傷或其脆性和通透性增高，使血液外滲所致。
血小板異常性紫癜：是由于血小板量或質的異常所致。血小板減少性紫癜主要見于一些血液病、遺傳性疾病、免疫性疾病等。
診斷根據收集患者完整、詳細的病史，包括誘因、起病過程、伴發癥狀、家族史、接觸史、過敏史等，結合患者癥狀體征及實驗室檢查，如檢查血小板計數、血塊退縮試驗、出血時間、毛細血管脆性試驗、部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)凝血酶時間(TT)等以獲得初步診斷。經初篩試驗仍不能明確診斷的，要做進一步檢查骨髓血小板形態和功能、凝血因子等，以明確診斷。
治療臨床上常根據患者病情分為病因治療和對癥治療：
病因治療
藥物性紫癜應立即停用一切可疑藥物；感染性紫癜要加強抗生素力度；壞血病則需使用大劑量維生素C；特發性血小板減少性紫癜要使用免疫抑制藥治療，如無效可做脾切除；敵鼠鈉鹽中毒使用大劑量維生素K治療等。有原發病的患者要積極治療原發病。
對癥治療
適當應用改善毛細血管通透性和脆性的藥物，如利血生、肌苷、葉酸等，必要時可輸注新鮮血小板懸液、補充凝血因子等。部分患者由于血栓病所致，因此如有臨床血栓或有很高的血栓危險性時，則有抗栓治療的指征，抗凝治療的首選藥物是肝素。
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