糖皮質激素使用的絕對禁忌癥包括急性上消化道出血、嚴重精神類疾病和癲癇患者、近期做過手術等。
1、急性上消化道出血：活動性消化性潰瘍或者在三天之內出現過急性上消化道出血的情況，則絕對不可以使用糖皮質激素，否則可能會引起胃酸分泌過多，而加重消化性潰瘍，再次導致嘔血的情況，甚至出現低血容量性休克。
2、嚴重的精神類疾病和癲癇患者：糖皮質激素具有興奮神經中樞的作用，精神類疾病和癲癇患者應用糖皮質激素或者應用的劑量過多時，可能會導致病情再次反復發作。
3、近期做過手術：在一周之內行胃腸吻合手術或者骨折手術，其處于嚴重創傷的修復期，也不能用糖皮質激素，以免導致出血。
此外，腎上腺皮質功能亢進、角膜潰瘍、嚴重高血壓病、糖尿病血糖控制差、抗菌藥不能控制的急性感染、嚴重骨質疏松、青光眼、嚴重低鉀血癥等，也都是糖皮質激素使用的絕對禁忌癥。