近年來，隨著吸煙人數的增加，肺部疾病的發病率也在逐年上升。尤其是有長期吸煙史的人群，更容易出現肺部相關癥狀。
對于長期吸煙者來說，如果出現了低燒、持續咳嗽、胸痛以及痰中帶血等癥狀，需要高度警惕肺結核的可能性。根據你的描述，CT檢查顯示右下葉基底有纖維索條狀影和少許纖維硬結灶，這些影像學表現確實與肺結核的特征相符。
然而，痰檢為陰性和PPD結果（16x17）以及血沉30mm/h的結果也提示我們需要進一步排查其他可能性。例如，肺炎、支氣管炎或慢性肺部疾病也可能出現類似的癥狀和影像學表現。
因此，在這種情況下，及時到醫院進行更全面的檢查是非常必要的。醫生可能會建議你進行痰培養、結核菌素試驗或其他相關檢測，以明確診斷并制定合適的治療方案。
需要注意的是，肺結核是一種可以通過早期發現和規范治療完全治愈的疾病。如果你有吸煙習慣，建議在治療期間盡量戒煙，并保持良好的生活習慣，如均衡飲食和適度運動，這些都有助于恢復健康。
總之，請不要忽視身體發出的信號，及時就醫是保障健康的關鍵。希望你能早日康復！