女性同房后小便出血，可能是同房不當、尿道炎、膀胱炎、尿道結石、宮頸癌等原因引起的，建議引起重視，及時前往正規醫院就診。
1、同房不當：同房過度激烈或者缺乏足夠的潤滑可能導致尿道損傷，尿道毛細血管、小血管破裂，同房后小便時出血。建議適度地進行同房，必要時使用潤滑劑；
2、尿道炎：同房過程中，沙眼衣原體等病原體感染可能會進入尿道引起尿道炎，炎癥刺激導致尿道內壁發炎、腫脹，刺激尿道神經，摩擦和刺激可能加重尿道損傷，引起女性同房后小便帶血。女性患者還可能出現尿急、尿痛、尿道口不適感等癥狀，建議遵醫囑使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療；
3、膀胱炎：大腸埃希菌等病原微生物在女性的膀胱內大量生長繁殖可能引起膀胱炎，膀胱黏膜發紅、腫大。同房可能讓膀胱頸部的損傷加重，引起同房后小便時混有血液，還可伴隨會陰疼痛、腰疼等癥狀。建議在醫生指導下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟片等藥物治療；
4、尿道結石：低蛋白、低磷酸鹽飲食等因素可引起尿道結石，同房可導致尿道結石移動，刺激、劃傷尿道壁，引起小便出血。女性患者也可能有膿尿、小便困難等癥狀。建議在醫生指導下使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物治療；
5、宮頸癌：人乳頭瘤病毒感染、同房過早等原因可導致女性患宮頸癌，腫瘤可以侵蝕宮頸的組織和血管，導致宮頸部位脆性增加。同房可能刺激宮頸，引起同房之后尿血，宮頸癌患者還可能出現白帶異常、陰道排液等癥狀，建議遵醫囑進行根治性子宮全切術等治療。
建議女性在明確病因前暫時避免性行為，以免加重癥狀或導致進一步損傷。平時注意個人衛生，保持會陰清潔、干燥。