（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
22歲女性因“計劃懷孕后1年未孕”來我院就診。經檢查，患者的卵巢儲備功能下降，并且排卵功能出現了障礙。因此我給予她雌激素及孕激素進行治療，并囑咐她改善日常生活習慣，使卵巢儲備功能恢復正常，排卵恢復正常。經過半年時間的治療，患者成功懷孕，治療效果良好。
【基本信息】女、22歲
【疾病類型】卵巢儲備功能下降
【就診醫院】廣州市花都區人民醫院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】口服藥物（戊酸雌二醇片、枸櫞酸氯米芬片）+生活指導
【治療周期】門診治療6個月
【治療效果】患者卵巢儲備功能恢復正常，成功懷孕
一、初次面診
患者為22歲女性，因“計劃懷孕后1年未孕”來我院就診。患者就診時自述平時生活不規律，經常熬夜，月經情況良好，月經量、月經顏色以及來月經時間均正常。現夫妻共同生活，性生活和諧，于1年前開始計劃懷孕，但至今未懷上，故來就診。我為患者進行查體：患者生命體征正常，無貧血貌，呼吸平穩，心肺聽診未聞及異常，腹部平軟，肝脾未觸及異常，外陰發育正常，陰毛分布均勻，陰道通暢，分泌物不多，宮頸大小正常，表面無贅生物，子宮正常大小，雙側附件未觸及異常。根據患者情況我給予患者性激素六項檢查、抗繆勒管激素、陰道彩超檢查。性激素六項化驗檢查未見異常，抗繆勒管激素為0.91ng/mL，陰道超聲檢查提示子宮附件未見異常。結合患者病史及檢查結果，臨床診斷為卵巢儲備功能下降，我建議患者進行治療，患者表示同意。
二、治療經過
患者因計劃懷孕1年未孕，經臨床檢查發現卵巢儲備功能下降，因此我和患者溝通后決定使用戊酸雌二醇片治療，以提高卵巢儲備功能。同時我告知患者需改善目前生活習慣，按時睡眠，并且飲食上多吃含有雌性激素的食物，比如豆漿、洋蔥、黑豆等食物，飲食調節以及生活習慣改善，也有助于卵巢儲備功能提高。經過3個月治療，患者復查卵巢儲備功能已經恢復正常狀態。后經陰道B超監測卵泡未發現優勢卵泡，因此給予枸櫞酸氯米芬片促排卵治療3個月，在促排卵期間，我讓她口服葉酸片預防胎兒神經管畸形。
三、治療效果
患者口服戊酸雌二醇片3個月后，復查抗繆勒管激素數值提升至4.25ng/mL，證明卵巢儲備功能恢復至正常。后在陰道彩超監測下，發現無優勢卵泡，因此給予枸櫞酸氯米芬片促排卵治療3個月。用藥3個月后，患者通過B超檢查發現優勢卵泡，并且排出卵子。治療的第7個月，患者再次來診，表示月經延遲，因此給予了尿妊娠試驗，結果為陽性，提示臨床懷孕，于是我指導患者去產科進行進一步檢查。
四、注意事項
患者經治療后成功懷孕，對此我和她都感到十分高興。良好的生活方式有助于改善卵巢儲備功能，因此在治療期間我不斷囑咐患者應注意以下幾點：
1、養成良好生活習慣，不熬夜，不吸煙；
2、保持愉悅心情，避免出現緊張、焦慮等不良情緒；
3、多吃含有雌性激素食物，比如豆漿、黑豆、洋蔥、花生等；
4、促排卵期間注意定期到醫院做B超檢查，檢查卵泡生長發育情況，一旦出現尿少、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，需及時來院就診；
5、日常生活中需要加強外陰局部護理，每天更換內褲。
五、個人感悟
卵巢儲備功能下降可由多種因素引起，如生活因素、內分泌因素、疾病因素等，該病一般無特殊不適癥狀，但可影響女性的生育情況。本例患者出現卵巢儲備功能下降和日常的不良生活習慣有直接關系。一旦臨床確診卵巢儲備功能下降，可應用雌激素類藥物進行治療，待卵巢儲備功能恢復正常后，再通過促排卵達到懷孕的目的。在此，我提醒廣大的女性朋友，在備孕時，應積極檢查卵巢儲備功能，以免影響懷孕計劃。