人工授精指通過(guò)一定手段將精子注入到女性生殖道內(nèi),進(jìn)而使精子和卵子在體內(nèi)自然受精,以達(dá)到妊娠的目的,適用于精液異常、性功能障礙、宮頸因素、免疫性不孕等人群。
在明確方案后,一般是在預(yù)測(cè)排卵前48小時(shí)到排卵后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行人工授精。精子嚴(yán)重異常的男性,也可選用人類精子庫(kù)供精,一般在男性取精后進(jìn)行洗滌、優(yōu)化等處理。宮腔內(nèi)人工授精,需要生理鹽水清潔陰道,再用干棉球吸干。人工授精管接1ml針筒,抽吸0.4-0.5ml重懸精液,頂端不吸入空氣,也不用排氣,隨后輕柔地將人工授精管沿子宮的彎曲度進(jìn)入,突破宮頸內(nèi)口再進(jìn)入約1-2cm即可緩慢推注處理后的精液,直至完全注入。
若授精管遇到阻力,應(yīng)適當(dāng)變換角度。對(duì)于曲度較大的子宮,可能出現(xiàn)插管困難,不可強(qiáng)行進(jìn)入,以免刺激子宮內(nèi)膜,引起出血。可通過(guò)調(diào)節(jié)窺陰器位置來(lái)抬高、壓低宮頸或讓女性做憋氣動(dòng)作,必要時(shí)宮頸鉗鉗夾牽拉宮頸或換用可彎曲硬芯等。術(shù)后女性高臀平臥30分鐘,即可離院。
