來月經之前同房男性陰莖長痘的原因包括局部感染、過敏反應、摩擦刺激、衛生問題、女方陰道炎癥傳播等。若男性陰莖出現長痘情況，應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、局部感染：女性在月經前，陰道內環境可能發生變化，一些細菌、真菌等病原體數量或活性改變。同房時若未做好清潔，可能導致男性陰莖感染，引發毛囊炎等，出現長痘現象。患者可以在醫生的指導下使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等藥物。
2、過敏反應：使用的避孕套材質、女性陰道分泌物、新換的內褲材質等都可能成為過敏原，引發男性陰莖過敏，表現為長痘、瘙癢等。患者可以在醫生的指導下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物，緩解過敏癥狀。
3、摩擦刺激：同房過程中過于激烈或姿勢不當，可能導致陰莖皮膚過度摩擦，引起局部組織損傷，進而出現類似長痘的炎性反應。一般減少摩擦、保持局部清潔干燥后可逐漸緩解，可適當涂抹一些具有舒緩修復作用的藥膏，如重組人表皮生長因子凝膠等。
4、衛生問題：男女雙方在同房前后若未做好生殖器官清潔，污垢、汗液、分泌物等積聚，容易滋生細菌，導致陰莖長痘。應注意保持良好的衛生習慣，同房前后用溫水清洗。
5、女方陰道炎癥傳播：女性若患有陰道炎，在月經前癥狀可能加重，同房時容易傳染給男性，使男性陰莖出現炎癥反應，長痘。患者應該遵醫囑使用相應的藥物。
男女雙方在同房前后都要注意生殖器官的清潔衛生，可以選擇質量合格、適合自己的避孕套等性用品。若男性陰莖長痘，避免搔抓，防止皮膚破損引發感染。