一般沒有脾腎陽虛吃什么藥效果最好的說法，此時遵醫囑吃刺五加膠囊、桂附地黃丸、固本益腸片等藥可能效果較好。

1、刺五加膠囊：

刺五加膠囊是一種中成藥，具有益氣健脾、補腎安神的功效，如果患者因不良生活習慣、過度疲勞、年齡增長等造成脾腎陽虛，出現體虛乏力、食欲不振、腰膝酸痛等癥狀，就可在醫生指導下使用該藥物進行治療，有助于病情盡快改善。

2、桂附地黃丸：

該藥物由肉桂、熟地黃、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等中藥材組合制作而成，具有溫補腎陽的功效，有助于改善腎陽不足引發的腰膝酸冷、小便不利、痰飲喘咳等情況，也有助于治療腎陽不足造成的脾胃虛寒。

3、固本益腸片：

固本益腸片含有的藥物成分有黨參、炒白術、補骨脂等，可起到健脾溫腎、澀腸止瀉的作用，對改善脾腎陽虛造成的腹痛、大便清稀、食少腹脹等癥狀有緩解作用。

此外，金匱腎氣丸、右歸丸等藥物也適用于上述情況的治療，建議患者用藥時在醫生指導下進行，不要盲目使用。