患者兩顆門牙上有白斑，一般是牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致，和發(fā)育期營養(yǎng)不良有關(guān)，可以補(bǔ)牙或者牙冠修復(fù)。也有可能是牙結(jié)石、早期齲齒或者氟斑牙引起，可以考慮牙周潔治、補(bǔ)牙或者瓷貼面修復(fù)，具體治療還是建議在專業(yè)醫(yī)生鑒別診斷后進(jìn)行。
1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全：和發(fā)育期營養(yǎng)不良或者遺傳因素有關(guān)，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒脫礦會導(dǎo)致牙釉質(zhì)層出現(xiàn)白堊色斑塊，邊界清，質(zhì)地可硬可軟，常無自覺癥狀，可以通過口腔科局部磨除干凈后補(bǔ)牙治療。如果面積較大，可以通過冠修復(fù)治療；
2、牙結(jié)石：為沉積于牙面礦化或正在礦化的菌斑及軟垢，主要是由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無機(jī)鹽逐漸沉積而成，通常和不良飲食習(xí)慣、不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，不及時清理牙齒，就有可能會導(dǎo)致門牙上殘留有牙結(jié)石，呈現(xiàn)出白斑狀。建議到正規(guī)口腔醫(yī)院行牙周潔治，即洗牙治療，去除附著在牙齒表面的牙結(jié)石，改善門牙的白斑癥狀；
3、早期齲齒：常因多吃甜食和局部口腔衛(wèi)生不良引起，由于細(xì)菌不斷腐蝕牙釉質(zhì)，牙釉質(zhì)或者牙本質(zhì)層會有白色斑塊狀缺損，邊界不清，質(zhì)地軟，可能還會伴有酸痛癥狀。建議盡快補(bǔ)牙治療，臨床常用樹脂充填，美觀并且硬度高，如果齲壞嚴(yán)重，可以考慮烤瓷冠修復(fù)、瓷貼面修復(fù)，如果疼痛明顯，可能還需要進(jìn)行根管治療；
4、氟斑牙：因牙釉質(zhì)發(fā)育時期過度攝入氟或長期食用氟化食品，會抑制體內(nèi)堿性磷酸酶的活性，影響骨和牙的代謝，導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)云霧狀斑塊，可累及多顆牙，包括門牙，常邊界不清，輕度氟斑牙一般無明顯缺損，嚴(yán)重時可伴有缺損和疼痛，抗酸性差，建議瓷貼面修復(fù)或使用復(fù)合樹脂修復(fù)，改善牙齒白斑的癥狀。