男孩乳房發育大的原因不同，治療方案不同。一般引起男孩乳房發育大的原因有生理性原因和病理性原因。生理性原因指男性乳房發育癥，即青春期肥胖導致男孩乳房發育大。病理性原因主要與雌、孕激素過多及泌乳素瘤有關。通常通過應用藥物進行治療，并且需調整日常生活習慣進行緩解。
1、男性乳房發育癥：肥胖會導致青春期男孩的乳房增生，須控制每日熱量的進食，多食用五谷雜糧、蔬菜水果，加強運動，嚴格控制體重，可以起到一定的緩解作用。
2、雌、孕激素分泌過多：雌激素及孕激素的過多分泌導致男孩乳房發育大，通過外源手段補充雄激素進行調節，或遵醫囑使用抗雌激素的藥物進行治療，如他莫昔芬、氯米芬等。若未得到改善建議及時就醫，在醫生指導下情況進行腺體切除手術。
3、泌乳素瘤：體內垂體病變造成泌乳素分泌過量，導致男孩乳房發育大，患者應遵醫囑使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林等藥物進行治療。若無明顯效果，建議在醫生指導下進行手術治療。