流產后出現月經不調的情況并不少見。在您的案例中，7月初經歷了自然流產和刮宮手術，之后雖然8月21日來了月經且量色正常，但自那以后至今（11月5日）仍未來潮。這種現象可能與多種因素有關。
首先，流產后身體會經歷一段時間的恢復期，內分泌系統可能會受到一定影響。刮宮手術本身也可能對子宮內膜造成一定的創傷，導致月經周期出現紊亂。
其次，10月20日的檢查結果顯示您的子宮和卵巢沒有明顯異常，但子宮內膜厚度為1.1厘米，這通常提示接近正常月經來潮的狀態。然而，醫生擔心使用黃體酮后可能出現流血過多的情況，因此建議您再觀察一段時間。
目前，您出現乳頭脹痛癥狀，這可能與激素水平變化有關。在天氣寒冷的情況下，乳腺可能會感到不適，但如果伴隨其他異常癥狀（如乳房腫塊、溢液等），則需要進一步檢查。
針對您的情況，建議采取以下措施：
保持良好的心態，避免過度緊張和焦慮
注意身體保暖，尤其是腹部和乳腺部位
定期復查，監測內分泌水平和子宮內膜變化
如果超過兩個月仍未來潮，可以考慮在醫生指導下使用促排卵藥物或調節激素水平的治療方案
總之，月經不調的原因復雜多樣，需要結合個人具體情況綜合分析。及時就醫并配合專業治療是關鍵。
希望以上信息對您有所幫助，祝您早日恢復健康！