如果身體狀況良好、艾灸目的明確且操作得當，不按摩直接艾灸也可能有效果；如果身體有不適、希望通過按摩輔助艾灸且方法正確，按摩后再艾灸可能會有更好的效果。建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
對于一些簡單的保健需求，不按摩直接進行艾灸也可以起到一定的作用。艾灸具有溫通經絡、散寒止痛、扶陽固脫等功效。此時，可以根據自己的需求選擇合適的穴位進行艾灸。如果身體有一些不適癥狀，如肌肉酸痛、關節疼痛等，可以考慮在艾灸前進行適當的按摩，以放松肌肉、促進血液循環，然后再進行艾灸。但按摩的力度和方法要正確，避免造成損傷。如果身體問題較為嚴重，可能需要綜合考慮多種治療方法。同時個人身體情況的好壞，也在一定程度上決定著艾灸的效果。身體素質好的人，可能對艾灸的耐受能力相對較強。
在進行艾灸時，應注意選擇正規的艾灸產品和場所。掌握正確的艾灸方法和時間，避免燙傷皮膚。如果對艾灸前是否需要按摩有疑問，可以咨詢中醫師。