總是沒來由地感覺別人在議論自己，可能是壓力比較大這一非病理性因素引起的，也可能是神經衰弱、焦慮癥等病理性因素引起的，需要積極進行對癥治療。
一、非病理性因素
如果患者的壓力比較大，就可能會導致對周圍環境比較敏感，出現感覺別人議論自己的情況，一般不需要特殊治療，注意放松心情即可。
二、病理性因素
1、神經衰弱：如果長期緊張和高壓下就容易導致神經衰弱，出現感覺別人在議論自己、睡眠質量差等癥狀，建議患者遵醫囑服用鹽酸氟西汀片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮的藥物進行治療。
2、焦慮癥：該疾病是以焦慮為主要臨床表現的神經癥，可能會出現心悸、突然感覺別人議論自己等癥狀，建議患者遵醫囑服用地西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物進行治療。
除此之外，該癥狀還可能是神經分裂癥、抑郁癥等原因引起的，需要積極進行治療。建議患者及時前往醫院進行相關檢查，比如體格檢查、實驗室檢查、磁共振成像、心電圖等，在明確病因后積極進行對癥治療。患者在治療期間要保持良好心態，盡量放松心情，有利于身體的恢復。