通常情況下，脖子右側筋上有個滑動的疙瘩，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、甲狀腺炎等原因引起的，患者應對癥進行治療。
1、淋巴結腫大：頸部周圍分布著大量的淋巴結，若局部發生感染，在炎癥刺激下，可能會導致淋巴結腫大，從而會在局部形成疙瘩，用手可推動。建議患者遵醫囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療，在平時應保持局部衛生。
2、皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫是皮脂腺導管阻塞后，腺體內容物聚積而形成的囊腫，常表現為皮膚上出現圓形腫物，呈正常膚色或淡藍色，表面光滑，可滑動。建議患者去醫院進行皮脂腺囊腫切除術，通過手術去除囊腫。
3、甲狀腺炎：甲狀腺炎是一類累及甲狀腺的異質性疾病，臨床表現為甲狀腺腫大、發熱、疼痛等。建議患者遵醫囑使用阿司匹林片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療，在平時應注意飲食。
除上述常見原因外，脖子右側筋上有個滑動的疙瘩還可能有惡性病變的風險，建議患者及時去醫院完善相關檢查，排除癌變風險。