通常情況下，眼睛178度需要配眼鏡，及時進行矯正治療。具體分析如下：
眼睛178度是屬于輕度近視，如果不及時治療或者是佩眼鏡矯正可能會導致近視加重出現看東西模糊的情況。一般眼睛178度需要配眼鏡，而且在此期間需要定期到醫院復查，能夠觀察矯正后的效果。如果不想佩戴眼鏡，若患者已經成年，也可以在醫生的指導下采取近視矯正手術進行治療。
在日常生活中，建議患者養成良好的用眼習慣，不能長時間看電子產品，多休息，合理安排休息時間，保證充足的睡眠時間。